Сведения о руководителе и основных исполнителях проекта (заполняется на каждого человека отдельно, обязательно указывается название проекта)
1. Ф.И.О.: ___________________________________________________________
2. Дата рождения: ____________________________________________________
3. Почетное звание, ученая степень или звание: ___________________________
4. Основное место работы (указывается полное юридическое название организации в соответствии с ее Уставом):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
5. Должность (для неработающих - род занятий): ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Основные творческие работы, связанные с тематикой проекта: ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
7. Почтовый адрес: ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Телефон служебный и домашний, факс; адрес электронной почты:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подпись исполнителя проекта _________________/ ________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Подпись руководителя проекта _________________/ ________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.