Об утверждении Положения об организации проведения экспертизы инновационных программ и проектов, финансируемых за счёт средств окружного бюджета (с изменениями на: 14.03.2018) (утратило силу на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 25.06.2018 N 648-П)

Приложение N 1
к Положению об организации проведения
экспертизы инновационных программ
и проектов

Директору департамента по науке

и инновациям Ямало-Ненецкого

автономного округа

________________________________
(с изм. от 11.08.2016 N 772-П)

ЗАЯВКА на проведение экспертизы инновационных программ и проектов

(с изм. от 11.08.2016 N 772-П)

От ______________________________________________________________

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы, номера и даты выдачи свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (для юридических лиц))

______________________________________________________________________

(Ф.И.О., номер и серия паспорта (для физических лиц))

______________________________________________________________________

(Ф.И.О. и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей))

Адрес (местонахождение):

Почтовый адрес:

Номер контактного телефона/факса:

В соответствии с Положением об организации проведения экспертизы инновационных программ и проектов, утвержденным постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от ____________ 2013 года N ____, направляю настоящую заявку с пакетом документов (прилагается) для организации и проведения экспертизы.

Наименование представляемого инновационного проекта/программы: (с изм. от 11.08.2016 N 772-П)

______________________________________________________________________

Наличие объектов интеллектуальной собственности:

получен патент _________________________________________________________

заключено лицензионное соглашение ______________________________________

другое ________________________________________________________________.

К заявке прилагаются следующие материалы:

1) инновационный проект/программа - на ______ листах и в электронном виде;

2) заверенные заявителем копии документов, подтверждающих права на объекты интеллектуальной собственности (при наличии);

3) заверенная печатью и подписью заявителя копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (для юридических лиц), заверенная подписью заявителя копия свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей);

4) документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя;