Заявка на предоставление субсидии
1. Субъект инновационной деятельности _________________________________
____________________________________________________________________;
(полное наименование СИД/Ф.И.О. получателя субсидии)
юридический адрес (место проживания/регистрации физического лица) ____________________________________________________________________;
адрес места осуществления деятельности ________________________________ ____________________________________________________________________;
телефон (______) ____________________, факс (______) ___________________;
адрес электронной почты _____________________________________________;
контактное лицо ______________________________________________________
просит предоставить субсидию для возмещения части затрат на:
[ ] разработку и реализацию инновационных проектов:
[ ] приобретение и изготовление технологического оборудования;
[ ] изготовление опытных образцов;
[ ] разработку бизнес-планов инновационных проектов;
[ ] аренду помещений и оборудования, используемых для обеспечения инновационной деятельности;
[ ] уплату процентов по кредитам кредитных организаций, лизинговых платежей по договорам лизинга:
[ ] уплату процентов по кредитам кредитных организаций;
[ ] уплату лизинговых платежей по договорам лизинга;
[ ] получение и поддержание в силе патентов на изобретения, промышленные образцы, полезные модели, проведение экспертизы на патентную чистоту и оценку прав на результаты интеллектуальной деятельности;
[ ] участие в выставочно-конгрессных мероприятиях;
[ ] оплату образовательных услуг по программам профессиональной переподготовки и повышения квалификации, оказанных специалистам, принимающим непосредственное участие в реализации инновационных проектов.
2. Реализация инновационных товаров (работ, услуг) в 20__году:
Показатели инновационной деятельности | Зарегистрированные результаты интеллектуальной деятельности | Вид и номер первичных документов | Дата исполнения обязательств | Сумма, тыс. рублей | Наименование контрагента, адрес, номер телефона |
объем реализации инновационных товаров (работ, услуг) | |||||
Наименование инновационного товара (работы, услуги) | |||||
3. В соответствии со статьей 9 и подпунктом 5 части 1 статьи 20 Федерального закона от 26 июля 2006 года N 135-ФЗ "О защите конкуренции" СИД _____________________________________в группу лиц.
входит/не входит
4. Субсидии за счет средств областного бюджета, а также за счет средств федерального и местного бюджетов по представленным документам _____________.