Приложение N 1
к Порядку формирования перечня юридических
лиц и индивидуальных предпринимателей,
осуществляющих на территории Свердловской
области деятельность по перемещению
транспортных средств на специализированную
стоянку и (или) деятельность по хранению транспортных
средств, помещенных на специализированную стоянку
Заявление (для юридических лиц)
Прошу включить в Перечень юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих на территории Свердловской области деятельность по перемещению транспортных средств на специализированную стоянку /деятельность по хранению транспортных средств, помещенных на специализированную стоянку (нужное подчеркнуть)
________________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование (если имеется), ________________________________________________________________________________
фирменное наименование (если имеется), юридический адрес, фактический адрес, фамилия, имя, отчество руководителя) ________________________________________________________________________________
(почтовый адрес заявителя, номер телефона, адрес электронной почты)
Приложение: на ____ л., в ______ экз.
Примечание: Данным заявлением подтверждаю соответствие требованиям, изложенным в главе 4 Порядка формирования перечня юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих на территории Свердловской области деятельность по перемещению транспортных средств на специализированную стоянку и (или) деятельность по хранению транспортных средств, помещенных на специализированную стоянку, утвержденного постановлением Правительства Свердловской области от 29.06.2012 N 718-ПП "Об утверждении Порядка формирования перечня юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих на территории Свердловской области деятельность по перемещению транспортных средств на специализированную стоянку и (или) деятельность по хранению транспортных средств, помещенных на специализированную стоянку".
Руководитель ____________________/___________________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.