Голосование по отзыву Главы Республики Калмыкия
___________________________________________________________________
___________________________________
(дата голосования)
___________________________________________________________________
Открепительное удостоверение N____________
___________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество)
___________________________________________________________________
(серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина),
включенный(ая) в список участников голосования по отзыву на участке голосования по отзыву N ____________________________________________
____________________________________________________________________________,
(адрес участковой комиссии)
___________________________________________________________________
образованном на территории__________________________________________
(наименование муниципального образования и
___________________________________________________________________________,
субъекта Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке голосования по отзыву, на котором он (она) будет находиться в день голосования.
______________________________________
(председатель, заместитель председателя,
секретарь или член комиссии)
__________________________________________________________________
(наименование комиссии)(подпись)(фамилия и инициалы)
МП
"___"___________________ ____ г.
(дата выдачи открепительного удостоверения)
Открепительное удостоверение изымается у участника голосования по отзыву по предъявлении его в день голосования