Действующий

О наградах Тульской области (с изменениями на 27 июня 2024 года)



Приложение 17
к Закону Тульской области
"О наградах Тульской области"

(в ред. Законов Тульской области
от 07.02.2013 N 1874-ЗТО,
 от 18.12.2020 N 107-ЗТО)


НАГРАДНОЙ ЛИСТ



                                          _________________________________

                                              (муниципальное образование)

                                          _________________________________

                                          _________________________________

                                           (наименование награды области)

                                          _________________________________


1. Фамилия ________________________________________________________________

имя, отчество _____________________________________________________________

2. Должность, место работы ________________________________________________

                            (точное наименование должности и организации)

___________________________________________________________________________

3. Пол ____________________ 4. Дата рождения ______________________________

                                                  (число, месяц, год)

5. Место рождения _________________________________________________________

                  (субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

___________________________________________________________________________

6. Образование ____________________________________________________________

                       (специальность по образованию, наименование

                           учебного заведения, год окончания)

___________________________________________________________________________

7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

8.  Какими  государственными и ведомственными наградами награжден(а) и даты

награждений

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Какими региональными наградами награжден(а) и даты награждений