О выборах Губернатора Орловской области (с изменениями на 4 июня 2024 года)

                   Выборы Губернатора Орловской области

                   "______" ______________________ года

                              (дата голосования)

    Я, ________________________________________________, _________________,

                 (фамилия, имя, отчество)                 (дата рождения)

__________________________________________________________________________,

       (статус лица: депутат представительного органа муниципального

   образования с указанием наименования представительного органа, глава

      муниципального образования с указанием наименования должности,

               наименование муниципального образования) <*>

поддерживаю выдвижение кандидата на должность Губернатора Орловской области

гражданина Российской Федерации __________________________________________,

                                          (фамилия, имя, отчество)

_______________, работающего ______________________________________________

(дата рождения)              (место работы или службы, занимаемая должность

__________________________________________________________________________,

  (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий))

проживающего _____________________________________________________________,

              (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

__________________________________________________________________________,

    иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)

выдвинутого ______________________________________________________________.

          (наименование политической партии или ее регионального отделения)