ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
(в ред. Постановления Администрации г. Екатеринбурга от 12.04.2024 N 860)
Комитет благоустройства
Администрации города Екатеринбурга
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________
физического лица (представителя заявителя)
___________________________________________
или наименование, организационно-правовая
форма юридического лица,
___________________________________________
место жительства физического лица или
___________________________________________
местонахождение юридического лица,
___________________________________________
ИНН, ОГРН юридического лица
___________________________________________
ИНН, ОГРНИП индивидуального предпринимателя,
___________________________________________
номер и дата выдачи документа,
___________________________________________
удостоверяющего личность физического лица
___________________________________________
(подтверждающего полномочия представителя
заявителя),
___________________________________________
почтовый адрес и (или)
адрес электронной почты