ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
Председателю Комитета
социальной политики
Администрации города Екатеринбурга
__________________________________
(инициалы, фамилия)
от ______________________________,
(фамилия, имя, отчество
полностью)
являющегося работником ___________
_________________________________
(наименование организации)
_________________________________,
(занимаемая должность)
проживающего(ей): ________________
_________________________________
_________________________________
(адрес регистрации)
_________________________________
(контактный телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу направить меня на оздоровление в оздоровительный центр "Санаторий
Бодрость" с "__" ______________ 20__ г.
___________________
(подпись заявителя)
"__" _____________ 20__ г.