ОТЧЕТ О ГРАЖДАНАХ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ, СТАВШИХ ИНВАЛИДАМИ ВСЛЕДСТВИЕ УВЕЧЬЯ (РАНЕНИЯ, ТРАВМЫ, КОНТУЗИИ) ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОЛУЧЕННЫХ В ПЕРИОД ПРОХОЖДЕНИЯ ИМИ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ, И ЧЛЕНАХ ИХ СЕМЕЙ, ПОЛУЧИВШИХ ПУТЕВКУ НА ОЗДОРОВИТЕЛЬНУЮ ПОЕЗДКУ НА ТЕПЛОХОДЕ
Управление социальной политики
______________________________________________
(города, района)
N п/п | Фамилия | Имя | Отчество | Дата рождения | Адрес регистрации по месту жительства | Категория лица, получившего путевку | N путевки | Маршрут теплоходного рейса | Период теплоходного рейса | N каюты | Размещение (одно-, двухместное) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Руководитель управления
социальной политики
__________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"