Весь комплекс приведенных факторов и, в наибольшей степени, специфических для края техногенных воздействий обусловил значительно более высокий, чем в РФ и СФО уровень заболеваемости по важнейшими видам патологий. По данным 2009 г. показатель общей заболеваемости <7> в крае (249083,5) превышает средний по РФ (160724,6) и СФО (169590,0) в целом в 1,5 раза.
________________
<7> Показатели заболеваемости и смертности рассчитаны на 100 тыс. нас. соответствующего 3,3% всех пациентов возраста.
Наиболее значимое превышение показателей общей заболеваемости населения края в сравнении с показателями РФ и СФО отмечается по следующим классам заболеваний:
- по болезням органов пищеварения - РФ в 2,8 раза и СФО в 2,2 раза;
- по болезням эндокринной системы - РФ и СФО более, чем в 2 раза;
- по болезням крови и кроветворных органов - РФ и СФО в 1,9 раза;
- по болезням мочеполовой системы - РФ в 1,98 раза, СФО - в 1,8 раза;
- по болезням системы кровообращения - РФ в 1,96 раза, СФО - в 1,82 раза;
- по болезням костно-мышечной и соединительной ткани - РФ в 1,7 раза, СФО - в 1,57 раза;
- по болезням глаза и его придаточного аппарата - РФ на 47,0%, СФО - на 35,0%;
- по новообразованиям - РФ на 34,0%, СФО - на 45,0%;
- по врожденным аномалиям - РФ на 24,0%, СФО - на 20,0%;
- по болезнями органов дыхания - РФ на 17,3%, СФО - на 20,1%, в том числе по хроническим обструктивным болезням легких - РФ в 5 раз, СФО - в 2,7 раза; по хроническим бронхитам - РФ в 3,5 раза, СФО - в 2,7 раза; бронхиальной астме и пневмониям - РФ в 1,5 раза, СФО - на 20,0%.
Особое место в структуре заболеваемости занимают онкологические заболевания, уровень которых превышает показатели по РФ в 1,2 раза. В 2009 г. показатель составил 409,8 (РФ - 355,88 <8>). Уровень первичной заболеваемости среди мужчин превышает заболеваемость среди женщин. В 2009 г. он составил 421,4 (женщины - 396,3). Уровень активной выявляемости злокачественных новообразований по результатам профилактических осмотров составил в 2009 г. 22,7% (РФ - 12,9%), у 60,8% заболевания выявлены на I и II стадиях (РФ - 60,4%). Основной объем контингентов в крае формируется из пациентов со злокачественными новообразованиями губы, трахеи, бронхов, легкого, желудка, молочной железы, щитовидной железы, ободочной кишки, шейки и тела матки. В сумме с этими локализациями наблюдается 53,3% больных. Особую актуальность в настоящее время приобретает проблема первично-множественных локализаций, которые в 2009 г. составили 2,97% в структуре выявляемости (РФ - 2,5%).
В 2009 г. в среднем у каждого жителя края зарегистрировано 2,5 заболевания.
К негативным фактам следует отнести продолжающийся рост общей заболеваемости. В сравнении с 2005 г. показатель общей заболеваемости в крае вырос на 12,8%, среднегодовой темп роста составил 3,2%. В последние 5 лет отмечается снижение темпа роста показателя заболеваемости как в целом, так и от большинства классов заболеваний. В 2009 г. рост показателя общей заболеваемости составил 1,3% к уровню 2008 г.
На начало 2010 года в крае показатель диспансерного наблюдения составил 813,7 (в 2005 г. - 710,7 на 1 тыс. нас.). Рост уровня диспансеризации к 2005 г. на 14,5% превышает темп роста как общей (12,8%), так и первичной (8,8%) заболеваемости. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности <8> в крае в 2009 г. в сравнении с 2005 г. по всем причинам возросли в случаях на 2,3% (с 47,3 в 2005 г. до 48,4 в 2009 г.), в днях на 4,1% (с 657,4 в 2005 г. до 684,5 в 2009 г.), продолжительность 1 случая снизилась на 0,7% (с 14,6 в 2005 г. до 14,5 в 2009 г.). По СФО средняя продолжительность случая в 2009 г. составила 14,6 дней.
________________
<8> Все показатели по временной нетрудоспособности рассчитаны на 100 работающих.
Показатели временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями имели следующую динамику: число случаев нетрудоспособности возросло на 2,3% (с 39,3 в 2005 г. до 40,2 в 2009 г.), число дней возросло на 2,2% промилле (с 607,5 в 2005 г. до 620,8 в 2009 г.). Продолжительность 1 случая снизилась на 0,6% (с 15,5 в 2005 г. до 15,4 в 2009 г.). По большинству классов заболеваний средняя длительность 1-го случая временной нетрудоспособности в 2010 г. в крае существенно превышает показатели СФО.