Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Утверждение границ охранных зон газораспределительных сетей и наложение ограничений (обременений) на земельные участки, входящие в их состав" (с изменениями на 3 мая 2023 года)




Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги "Утверждение границ охранных
зон газораспределительных сетей
и наложение ограничений (обременений)
на земельные участки, входящие в их состав"


(в ред. Приказа Министерства имущественных отношений Омской области от 30.12.2020 N 63-п)


                            РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА

                      ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА


                              Министерство имущественных отношений

                              Омской области

                              Орджоникидзе ул., д. 5, г. Омск, 644043


                              от __________________________________________

                                 (наименование юридического лица полностью)

                                 __________________________________________

                              ОГРН ________________________________________

                              ИНН _________________________________________

                              Место нахождения юридического лица:

                              Почтовый индекс: ____________________________

                              Область _____________________________________

                              Город, населенный пункт, район

                              _____________________________________________

                              Улица _______________________________________

                              Дом _________________________________________

                              Контактный телефон

                              _____________________


    В соответствии с п. п. 17 п. 9.1 Указа Губернатора Омской области от 10

февраля   2004   года   N   26  "Об  утверждении  Положения  о Министерстве

имущественных  отношений  Омской  области"  прошу  утвердить границу зоны с

особыми     условиями     использования    территории    (охранной    зоны)

газораспределительной сети _______________________________________________,

                              (наименование газораспределительной сети)

расположенной на территории ______________________________________________,

                             (местоположение газораспределительной сети)