(в ред. приказа департамента природных ресурсов и экологии Воронежской области от 07.08.2018 N 437)
Руководителю департамента природных
ресурсов и экологии Воронежской области
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
- фамилия, имя, отчество (если имеется) заявителя,
адрес места жительства заявителя,
данные документа, удостоверяющего личность заявителя,
идентификационный номер налогоплательщика заявителя,
- номер телефона и адрес электронной почты
(если имеется) заявителя
Заявление
об аттестации эксперта, привлекаемого департаментом
природных ресурсов и экологии Воронежской области
к проведению мероприятий по контролю при осуществлении
регионального государственного экологического надзора
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.07.2014 N 636 "Об аттестации экспертов, привлекаемых органами, уполномоченными на осуществление государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, к проведению мероприятий по контролю", прошу аттестовать меня _______________ (Ф.И.О.) в качестве эксперта:
- вид государственного надзора _____________________________;
- область экспертизы _______________________________________.
Приложение:
- копии документов, подтверждающих соответствие критериям аттестации экспертов;
- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением обращается представитель заявителя.
Ф.И.О. физического лица
"___" ____________ 20___ г. _________________________
(подпись)