Недействующий

О МОЛОДЕЖНОЙ ДУМЕ ГОРОДА ИРКУТСКА

Приложение N 1
к Положению о выборах депутатов
Молодежной думы города Иркутска



Анкета кандидата в депутаты Молодежной думы города Иркутска


1. Ваши Ф.И.О.: ___________________________________________________________

2. Ваш адрес:

Индекс: _______________________________________________________________

Полный адрес:__________________________________________________________

Место проживания:______________________________________________________

3. Укажите Ваш номер телефона:

Домашний: ________________________________

Рабочий: _________________________________

Сотовый: _________________________________

E-mail: __________________________________

Прочие виды связи: ____________________________________________________

(icq, skype, социальные сети)

4. Дата рождения: ____________________________

5. Ваше семейное положение: __________________

6. В настоящее время Вы:

Учитесь

Работаете

В поиске работы

Занимаетесь домохозяйством

7. В каких политических партиях и/или общественных объединениях Вы состоите

или ранее состояли (перечислите через запятую):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Полное название организации, в которой Вы работаете:

___________________________________________________________________________