РАСПИСКА
в получении документов
Орган предоставления услуги: администрация города Тамбова Тамбовской
области
Мною,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от _______________________________________________________________,
Ф.И.О. представителя заявителя
действующего на основании
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование заявителя)
тел.: ____________________________________________________________________,
в отношении
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
следующие документы:
N п/п | Наименование и реквизиты документов | количество экземпляров | количество листов | ||
подлинных | копий | подлинных | копий | ||
Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов к выдаче:
"__" ___________ 20__ г.
Документы сдал:
Заявитель
___________________________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. заявителя)
"__" ___________ 20__ г.
Документы принял: