Руководителю Департамента
здравоохранения, труда и
социальной защиты населения
Ненецкого автономного округа
________________________________
(инициалы, фамилия)
от гражданина(ки)
________________________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу
________________________________
(почтовый адрес)
________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, __________________________________________________
(ф.и.о.)
в список граждан, имеющих право на получение социальных выплат для
приобретения жилья ________________________________________________________
(наименование мест (места), где желает приобрести жилое помещение)
Состав семьи:
супруга (супруг) __________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
дети:
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
проживает по адресу _______________________________________________________
___________________________________________________________________________