_____________________________
(Руководителю
_____________________________
органа исполнительной власти
_____________________________
Ненецкого автономного округа)
_____________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________,
(Ф.И.О.)
_____________________________
(фактический адрес
_____________________________
проживания)
_____________________________
(контактный телефон)
Заявление
Прошу выдать мне,______________________________________________________
(ф.и.о. участника подпрограммы,
___________________________________________________________________________
номер паспорта, кем и когда выдан паспорт)
свидетельство о предоставлении социальной выплаты на приобретение
(строительство) жилого помещения.
Состав семьи:
супруг (супруга) __________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения,
__________________________________________________________________________,
номер паспорта, кем и когда выдан паспорт)
дети:
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения,
___________________________________________________________________________
номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда выдан паспорт
(свидетельство о рождении))
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения,
___________________________________________________________________________
номер паспорта (свидетельства о рождении), кем и когда
выдан паспорт (свидетельство о рождении))
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________ __________________________
(ф.и.о., степень родства) (дата рождения)
___________________________________ __________________________
(ф.и.о., степень родства) (дата рождения)