Форма заявления о выдаче заключения
Оформляется на бланке организации | |||||
Начальнику управления государственного строительного надзора Белгородской области ______________________________________ (Ф.И.О.) Застройщик или технический заказчик ______________________________________ (полное наименование организации - для юридических лиц, почтовый индекс и адрес, телефон, факс или Ф.И.О., паспортные данные для физического лица) | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче заключения о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям в отношении энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов __________________________________________________________________________ номер дела, присвоенный органом регионального государственного строительного надзора Прошу Вас выдать заключение о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям проектной документации, в том числе требованиям в отношении энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, на объект капитального строительства __________________________________________________ (наименование объекта капитального строительства _________________________________________________________________________, в соответствии с проектной документацией) __________________________________________________________________________ расположенный по адресу ___________________________________________________ (полный адрес объекта капитального строительства) Строительство осуществлялось __________________________________________ (полное наименование генерального подрядчика, _________________________________________________________________________ почтовый адрес, индекс, телефон, факс) | |||||
_________________________ (представитель застройщика или технического заказчика) | ____________ (подпись) | __________________________ (расшифровка подписи) | |||
М.П. (для застройщика или технического заказчика, являющегося юридическим лицом) |