ФОРМА
СПИСОК
граждан, находящихся в пункте временного размещения и питания
___________________________________________________
(адрес расположения пункта)
Фамилия, имя и отчество гражданина | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес места жительства (регистрации) | Дата начала размещения и питания | Прогнозируемое количество суток размещения и питания | Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Глава муниципального района (городской администрации) _____________________
(подпись, фамилия,
инициалы)
М.П.
Руководитель пункта временного размещения
и питания эвакуируемых граждан _________________________________
(подпись, фамилия, инициалы) М.П.