(в ред. Постановлений Правительства Астраханской области от 28.07.2021 N 329-П, от 03.03.2023 N 77-П)
Министру культуры Астраханской области
____________________________________________
от ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее
- при наличии)
проживающего (ей) по адресу: _______________
____________________________________________
(почтовый адрес, номер телефона, адрес
электронной почты)
Заявление
о предоставлении единовременного пособия
В соответствии с Порядком и условиями предоставления единовременного
пособия отдельным специалистам организаций, оказывающих услуги в сфере
культуры, утвержденными постановлением Правительства Астраханской области
от ___________________________ N ________________, прошу предоставить мне
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) специалиста)
паспорт: серия _______ N ___________, выданный ____________________________
_______________________________________________"__" ____________ ____ года,
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт)
СНИЛС N ___________________________________________________________________
единовременное пособие в размере __________________________________ рублей.
Единовременное пособие прошу выплачивать через кредитную организацию:
Наименование кредитной организации: ___________________________________
БИК кредитной организации: ____________________________________________
ИНН кредитной организации: ____________________________________________
КПП кредитной организации: ____________________________________________