Действующий

О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Пермского края и признании утратившими силу отдельных постановлений Правительства Пермского края (с изменениями на 20 февраля 2018 года)



ФОРМА 1



Заявка


___________________________________________________________

(наименование муниципального образования Пермского края)



на участие в конкурсном отборе в рамках мероприятия

"Развитие и укрепление материально-технической базы

муниципальных домов культуры (и их филиалов), расположенных

в населенных пунктах с числом жителей до 50 тысяч

человек"*



1. Наименование и адрес муниципального дома культуры


________________________________________________.


2. Число участников мероприятий в муниципальном доме культуры:

За 2015 год, чел.

За 2016 год, чел.

Соотношение числа участников в 2016 году к 2015 году, в %

Численность населения на территории, которая обслуживается муниципальным домом культуры, чел.


3. Число участников клубных формирований в муниципальном доме культуры:

За 2015 год, чел.

За 2016 год, чел.

Соотношение числа участников в 2016 году к 2015 году, в %

Численность населения на территории, которая обслуживается муниципальным домом культуры, чел.


4. Количество досуговых секций, кружков, работающих на базе муниципального дома культуры: ____ единиц (с приложением перечня).


5. Количество самодеятельных творческих коллективов, работающих на базе муниципального дома культуры: ____ единиц (с приложением перечня).


6. Сведения о здании, занимаемом муниципальным домом культуры:


год постройки здания_____;