1. Знак "Почетный гражданин Калининградской области" (далее - знак) для ношения на шее представляет собой десятиконечную звезду из серебра, которая вписывается в окружность диаметром 80 мм.
Звезда состоит из пучков заостренных граней лучей.
Внутри звезды по центру размещен круглый медальон из серебра диаметром 39 мм с выпуклой накладкой из янтаря. По центру медальона изображена накладная крепость из серебра с чернением, над которой располагается золотой вензель императрицы Елизаветы Петровны.
Вокруг медальона располагается выступающая из эмали надпись "Почетный гражданин Калининградской области". Под медальоном по центру размещены две перекрещенные ветви лавра из золота.
Знак носится на шейной шелковой муаровой ленте цветов флага Калининградской области. Ширина ленты 35 мм.
2. Знак для ношения в петлице представляет собой уменьшенную копию знака для ношения на шее. Крепится с помощью цанговой булавки.
3. Знаки помещаются для хранения в специальный футляр.
Футляр должен быть изготовлен в виде коробки с откидным верхом, с защелкой с лицевой стороны, обтянутой снаружи красно-коричневой натуральной кожей, внутри - натуральной замшей бежевого цвета и должен иметь следующие размеры: длина 180 мм, ширина 130 мм, высота 50 мм.
Знаки располагаются на наклонной поверхности, закрепленной внутри футляра.