О некоторых мерах по реализации Уставного закона Калининградской области от 5 июля 2017 года N 91 "О наградах Калининградской области" (с изменениями на 14 марта 2023 года)

                                 СОГЛАСИЕ

              совершеннолетнего ребенка лица, представляемого

                к награждению медалью "Материнская слава",

                     на обработку персональных данных

    Я, ___________________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу _________________________________________,

паспорт, серия _______ N ____________, выдан ______________________________

__________________________________________________________________________,

          (сведения о дате выдачи паспорта и выдавшем его органе)

с  целью  рассмотрения  представления кандидатуры моей матери к награждению

медалью  "Материнская  слава" свободно, своей волей и в своих интересах даю

согласие __________________________________________________________________

                       (указывается наименование оператора)

находящемуся по адресу: ___________________________________________________

                                  (указывается адрес оператора)

на   обработку   (любое   действие  (операцию)  или  совокупность  действий

(операций),  совершаемых  с  использованием  средств  автоматизации или без

использования   таких   средств,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,   хранение,   уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу    (предоставление,    доступ),   обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

    1) фамилия, имя, отчество;

    2) дата и место рождения;

    3)  реквизиты  свидетельства  о  рождении  (серия, номер, дата выдачи и

выдавший его орган);

    4) сведения о роде занятий;