1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания экстренной и неотложной медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
2. К основным состояниям и заболеваниям нервной системы, требующим экстренной медицинской помощи, относятся:
- судорожный синдром (при исключении диагноза острого нарушения мозгового кровообращения);
- острые нарушения спинального кровообращения;
- острые инфекционные, токсические и аллергические заболевания центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты, миелиты, синдром Гийена-Барре, синдром Ландри и др.);
- эпилептический статус, серийные эпилептические припадки, впервые возникшие эпилептические припадки;
- миастения и миастенические синдромы (кризовое течение);
- пароксизмальная миоплегия, миоплегический синдром;
- острые нарушения мозгового кровообращения (медицинская помощь больным с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 14 февраля 2013 года N 219).
(п. 2 в ред. Приказа Минздравсоцразвития Чувашской Республики от 05.07.2013 N 1123)
3. Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам при заболеваниях нервной системы включает два основных этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый в порядке скорой медицинской помощи и неотложной медицинской помощи;
второй - стационарный, осуществляется в форме специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
4. Скорая медицинская помощь больным с экстренными состояниями при заболеваниях нервной системы оказывается станциями (подстанциями, отделениями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения Чувашской Республики.
4.1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы, осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, неврологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован в Минюсте России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136).
4.2. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Для указанных целей бригада при выполнении вызова укомплектовывается (доукомплектовывается) необходимым оборудованием и медикаментами.
4.3. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
5. Исключен. - Приказ Минздравсоцразвития Чувашской Республики от 05.07.2013 N 1123.
5. Экстренная помощь пациентам с серийными судорожными припадками, эпилептическим статусом оказывается в ближайших учреждениях здравоохранения, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии.
Пациенты с прочими состояниями, требующими оказания экстренной медицинской помощи, доставляются бригадами скорой медицинской помощи в учреждения здравоохранения, в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь по профилю "неврология", "анестезиология и реанимация", по территориальному принципу согласно приложению 3 к настоящему приказу.
(п. 5 в ред. Приказа Минздравсоцразвития Чувашской Республики от 05.07.2013 N 1123)
6. Неотложная медицинская помощь больным при заболеваниях нервной системы оказывается медицинскими работниками службы неотложной помощи по территориальному принципу в часы работы службы. Вне часов работы службы неотложной помощи неотложная медицинская помощь оказывается бригадами скорой медицинской помощи.
К основным состояниям и заболеваниям нервной системы, требующим неотложной медицинской помощи относятся:
- люмбоишалгии с выраженным болевым синдромом различного генеза;
- эпилептические припадки, исключая впервые возникшие и серийные эпилептические припадки;
- мигрень;
- дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации;
- цефалгический синдром;