Действующий

О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" в медицинских организациях Алтайского края (с изменениями на 30 июня 2021 года)



Данные объективного обследования

Рост (см)

вес (кг)

ИМТ (кг/м2)

окружность талии (см)

АД, чсс исходно (сидя)

АД, чсс лежа (после 7 минут в горизонтальном положении)

АД, чсс после перехода в вертикальное положение

первая минута

третья минута

динамометрия

правая рука

левая рука


Состояние  удовлетворительное,  средней  степени,  тяжелое. Кожные покровы:

обычной  окраски,  бледные, цианотичные, акроцианоз, гиперемированные. Кожа

обычной  влажности, сухая, гипергидроз. Подкожно-жировая клетчатка выражена

избыточно,    скудно,    умеренно.    Отеки:    нет,    есть    __________.

Сердечно-сосудистая  система.  Топы  ясные,  приглушены, глухие; ритмичные,

аритмичные,   экстрасистолия.   Шумы:  нет,  систолический,  диастолический

_________.  Артериальное  давление  _________  мм рт.ст., чсс _________ в 1

минуту.    Дыхательная    система.   Одышка   отсутствует,   инспираторная,

экспираторная. Частота дыхательных движений: _________ в 1 минуту. В легких

дыхание  везикулярное,  жесткое, ослаблено слева, справа, в верхних, нижних

отделах.   Хрипы  отсутствуют,  единичные,  множественные, мелко-, средне-,

крупнопузырчатые, сухие, крепитирующие, застойного характера слева, справа,

по  передней,  задней,  боковой  поверхности,  в  верхних,  средних, нижних

отделах.  Пищеварительная  система.  Язык  влажный,  сухой, чистый, обложен

налетом.  Живот при пальпации мягкий, безболезненный, болезненный. Симптомы

раздражения  брюшины  есть,  нет.  Печень  по краю реберной дуги  увеличена

_________.   Дефекация   _______   раз   в   сутки/неделю,  безболезненная,

болезненная,  кал оформленный, жидкий, коричневого цвета, без примеси слизи

и  крови.  Мочевыделительная  система.  Симптом  поколачивания по пояснице:

отрицательный,  положительный слева, справа, с обеих сторон. Мочеиспускание

раз в сутки, безболезненное, болезненное.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________