МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 10 октября 2017 года N 419


О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" в медицинских организациях Алтайского края

(с изменениями на 30 июня 2021 года)

(в ред. Приказов Минздрава Алтайского края от 10.01.2018 N 1, от 09.09.2020 N 395, от 30.06.2021 N 335)

В целях повышения качества оказания медицинской помощи гражданам старше трудоспособного возраста на территории Алтайского края, в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 N 164-р "Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 N 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" (далее - "Порядок") приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

алгоритм взаимодействия медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению Алтайского края по профилю "гериатрия";

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 10.01.2018 N 1)

абзац утратил силу. - Приказ Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395;

рекомендуемую карту комплексной гериатрической оценки пациентов.

2 - 6. Утратили силу. - Приказ Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Белоцкую Н.И.

Министр
И.В.ДОЛГОВА

Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 10 октября 2017 г. N 419

АЛГОРИТМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ПРОФИЛЮ "ГЕРИАТРИЯ"

(в ред. Приказов Минздрава Алтайского края от 10.01.2018 N 1, от 09.09.2020 N 395, от 30.06.2021 N 335)

1. Медицинская помощь по профилю "гериатрия" представляет собой систему мер по оказанию медицинской помощи пациентам пожилого (60 - 74 года) и старческого (75 лет и старше) возраста при наличии старческой астении с целью сохранения или восстановления их способности к самообслуживанию, физической и функциональной активности, автономности (независимости от посторонней помощи в повседневной жизни). Медицинская помощь по профилю "гериатрия" также оказывается пациентам иного возраста при наличии старческой астении.

(п. 1 в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.06.2021 N 335)

2. Медицинская помощь населению Алтайского края по профилю "гериатрия" оказывается в условиях трехуровневой системы:

2.1. На I уровне оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи участковый врач-терапевт, врач общей практики (семейный врач):

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395)

выявляет признаки старческой астении при самостоятельном обращении пациентов;

направляет пациентов с признаками старческой астении на консультацию к врачу-гериатру;

составляет и выполняет индивидуальный план лечения пациентов со старческой астенией с учетом рекомендаций врача-гериатра и выявленных гериатрических синдромов;

осуществляет наблюдение пациентов со старческой астенией, включая осмотр пациентов на дому (не реже 1 посещения в 3 месяца для медицинской сестры участковой и 1 посещения в 6 месяцев для врача);

организует консультацию врача-гериатра на дому (при необходимости).

Средние медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов оказывают медицинскую помощь гериатрическим пациентам в соответствии с рекомендациями врачей-гериатров и врачей-специалистов.

2.2. На II уровне оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи врач-гериатр гериатрического кабинета:

осуществляет комплексную гериатрическую оценку пациента;

формирует долгосрочный индивидуальный план проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая направление на санаторно-курортное лечение, а также план социальной и психологической адаптации.

2.3. На III уровне оказания медицинской помощи в рамках специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи врачом-гериатром гериатрического отделения проводится диагностика и лечение заболеваний и гериатрических синдромов у пациентов со старческой астенией, комплексное применение лекарственной и немедикаментозной терапии, а также разрабатывается план по использованию средств и методов, адаптирующих окружающую среду к функциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в том числе посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования, коррекции сенсорных дефицитов, а также медицинская реабилитация.

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395)

3. Врач-гериатр взаимодействует с:

врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами по медицинской реабилитации, врачами по лечебной физкультуре, врачами-физиотерапевтами, иными врачами-специалистами в целях оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, включая своевременную диагностику и оценку риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями, а также проводимыми реабилитационными мероприятиями;

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395)

работниками, имеющими высшее немедицинское образование (логопедами, медицинскими психологами, инструкторами-методистами по лечебной физкультуре), в целях оценки и коррекции психоэмоционального состояния, нарушений коммуникативной сферы, ограничения физической активности, коррекции нарушений бытовых и профессиональных навыков.

Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 10 октября 2017 г. N 419

ПЛАН ПЕРЕПРОФИЛИРОВАНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ КОЕК В ГЕРИАТРИЧЕСКИЕ КОЙКИ В ПРЕДЕЛАХ ИМЕЮЩЕГОСЯ КОЕЧНОГО ФОНДА В СТАЦИОНАРАХ КРУГЛОСУТОЧНОГО ПРЕБЫВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Утратил силу. - Приказ Минздрава Алтайского края от 09.09.2020 N 395.

Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 10 октября 2017 г. N 419

КАРТА КОМПЛЕКСНОЙ ГЕРИАТРИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ

Дата ___________

Хронические заболевания

Факторы риска хронических неинфекционных заболеваний