ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы
___________________________________________________________________________
(наименование главы муниципального образования в соответствии с уставом
муниципального образования) <1>
"__" __________________________ года
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем ___________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от
избирательного объединения с
указанием наименования
избирательного объединения)
кандидата на должность главы ______________________________________________
(наименование муниципального образования в
соответствии с уставом муниципального
образования)
гражданина _____________ ________________________, родившегося ___________,
(гражданство) (фамилия, имя, отчество) (дата
рождения)
работающего
__________________________________________________________________________,
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат
является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной
основе, - сведения об этом с указанием наименования соответствующего
представительного органа)
проживающего
___________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного