Анализ детской смертности по республике по данным МО
Территория | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | |||
абс. число | пок. на 100 тыс. дет. нас. | абс. число | пок. на 100 тыс. дет. нас. | абс. число | пок. на 100 тыс. дет. нас. | |
Республика Тыва | 102 | 99,9 | 89 | 84,0 | 69 | 64,1 |
г. Кызыл | 23 | 70,0 | 27 | 75,0 | 18 | 49,4 |
Бай-Тайгинский | 6 | 159,0 | 2 | 54,3 | 1 | 27,4 |
Барун-Хемчикский | 9 | 99,0 | 11 | 121,1 | 4 | 44,0 |
Дзун-Хемчикский | 9 | 120,1 | 5 | 67,1 | 9 | 115,4 |
Каа-Хемский | 7 | 172,8 | 2 | 50,2 | - | - |
Кызылский | 5 | 50,0 | 5 | 47,7 | 3 | 27,2 |
Монгун-Тайгинский | 4 | 202,4 | 5 | 249,3 | 1 | 154,7 |
Овюрский | 2 | 81,6 | 5 | 208,1 | - | - |
Пий-Хемский | 1 | 31,9 | 3 | 94,3 | - | - |
Сут-Хольский | 4 | 135,5 | 2 | 69,4 | 7 | 219,9 |
Тандинский | 6 | 131,1 | 8 | 171,0 | 2 | 70,9 |
Тере-Хольский | 2 | 324,6 | 1 | 156,9 | 5 | 104,0 |
Тес-Хемский | 4 | 133,1 | - | - | 5 | 164,5 |
Тоджинский | 7 | 295,7 | - | - | 3 | 121,8 |
Улуг-Хемский | 9 | 141,6 | 4 | 60,4 | 4 | 59,6 |
Чаа-Хольский | - | - | 5 | 224,8 | 2 | 91,3 |
Чеди-Хольский | 3 | 109,4 | 2 | 70,6 | 3 | 102,0 |
Эрзинский | 1 | 40,2 | 2 | 83,2 | 2 | 82,4 |
Показатель общей заболеваемости среди детей до 14 лет составил 120679,3 на 100 тыс. детей соответствующего возраста (2014 г. - 135799,3, 2015 г. - 136401,5), что на 11,5% ниже 2015 г. В структуре заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания, показатель составил 58382,4 на 100 тыс. соответствующего населения (48,3%), что меньше 2015 г. на 18,8%. На втором месте инфекционные болезни - 9067,7 на 100 тыс. соответствующего населения (5,8%), что выше на 15,1%, болезни кожи и подкожной клетчатки - 7448,0 на 100 тыс. соответствующего возраста, заболеваемость болезнями органов пищеварения составила 6203,4 100 тыс. соответствующего возраста (2015 г. - 7485,3). Отмечено снижение травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин на 3,9%, что составило 6762,2 на 100 тыс. соответствующего населения (7043,4 в 2015 г., 7445,4 в 2016 г.), болезни эндокринной системы составили 6060,3 на 100 тыс. соответствующего возраста (5,0%), что ниже на 1,8% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года (2015 г. - 5951,4.). Отмечено снижение заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани на 2%, болезни нервной системы на 8%.
На диспансерном учете состоят 18639 детей до 14 лет, по сравнению с 2015 г. отмечено снижение на 3,4%, за счет улучшения работы по реабилитации выявленных заболеваний после проведенных профилактических медицинских осмотров.
Состояние здоровья подростков в республике имеет тенденцию к улучшению за счет снижения общей заболеваемости подростков. Уровень заболеваемости подростков республики снизился на 5,3% в сравнении с 2015 г. и составил 161015,4 на 100 тыс. соответствующего населения (2014 г. - 155760,3, 2015 г. - 170069,6). На диспансерном учете состоят 7283 подростка, что на 12,9% ниже, чем в 2015 году.
В структуре заболеваемости подростков 15 - 17 лет на первом месте находятся болезни органов дыхания, что составляет 41,3% от всех заболеваний, на 2-м месте болезни эндокринной системы - 13,2%; на 3-м месте травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин - 7,8%, на четвертом месте - болезни глаза и его придаточного аппарата - 6,9%, далее следуют инфекционные болезни - 6,1%.
Наибольший прирост общей заболеваемости подростков наблюдается среди заболеваний органов дыхания на 9,3%.
Следует отметить снижение заболеваемости от инфекционных болезней на 22%, от болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ - на 18,7%, от болезни нервной системы - на 23,5%, болезней костно-мышечной системы - на 50%, болезней кожи и подкожной клетчатки - на 24,2%, болезней системы кровообращения - на 16,4%, болезней органов пищеварения - на 28,7%, врожденных заболеваний - на 36,6%.
По данным медицинских организаций прошли диспансеризацию 1448 детей-сирот, находящихся в стационарных учреждениях (103,5%). По результатам диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в стационарных учреждениях, распределение по группам здоровья составила: I группа здоровья - 19,6% обследованных, II группа - 37,5%, III группа - 21,7%, IV группа - 7,5%, V группа - 13,4%. У 414 детей-сирот впервые выявлены заболевания. На диспансерный учет взяты 224 ребенка-сироты, что составило 15,4% от общего количество детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в стационарных учреждениях, прошедших диспансеризацию в отчетном периоде.
По итогам диспансеризации в санаторно-курортном лечении нуждались 234 ребенка, получили санаторно-курортное лечение по линии Минздрава Республики Тыва 53% от подлежащих. В реабилитационном лечении нуждались 348 детей, завершили курс реабилитационных мероприятий 55,4% детей.
Детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, прошли диспансеризацию 2121 (99,2%). В результате диспансеризации детей-сирот, принятых под опеку (попечительство), в I группу здоровья вошли 32,6 обследованных, во II группу - 40%, в III группу - 21,6%, в IV группу - 3,4%, в V группу - 2,8% детей-сирот, находящихся под опекой (попечительством). У 248 детей (19,8%) были выявлены патологии органов и систем. На диспансерный учет были взяты 189 детей. Дети-сироты, принятые под опеку (попечительство), по итогам диспансеризации получили санаторно-курортное лечение 39,5% от подлежащих 320 детей, реабилитационное лечение получили 58,4% детей, специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, получили 37,3% детей (подлежало 115 детей).
В целях доступности специализированной медицинской помощи организован губернаторский проект "Маршрут здоровья". В рамках данного проекта бригада врачей ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница" осуществила 24 выезда в кожууны республики. Было осмотрено 10480 детей, 1699 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемных и патронатных семьях.
В составе бригады работали врач-педиатр и врачи узкой специальности: отоларинголог, эндокринолог, хирург, ортопед, уролог, невролог, гинеколог, гастроэнтеролог, врачи УЗИ-диагностики.
По результатам проведенных осмотров выявлена следующая патология: на первом месте - патология пищеварительной системы - 20%, на втором месте - эндокринная патология - недостаток веса, задержка физического развития, узловые образования щитовидной железы, что составило 19,4% от выявленных заболеваний. На третьем месте - неврологическая патология 11,9%, патология глаз - миопия, коньюнктивиты (9,8%). Дети с впервые выявленными заболеваниями направлены на дальнейшее дообследование в консультативно-диагностическое отделение ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница", где 49,8% детям проведено дообследование и лечение.
Специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, получили 519 детей, санаторно-курортное лечение за пределами республики получили 3124 ребенка, из них дети-инвалиды - 136, дети-сироты - 344, дети, проживающие в малоимущих семьях, а также находящиеся в трудной жизненной ситуации - 2112, дети, состоящие на учете по поводу туберкулезного контакта, - 53 чел. Направление детей с хроническими заболеваниями на санаторно-курортное лечение увеличилось на 9% (в 2015 г. санаторно-курортное лечение получили всего 2863 ребенка, из них дети-инвалиды - 55 чел., дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, - 295 чел., дети, состоящие на учете по поводу туберкулеза, - 42 чел.).
Диспансеризация будет проводиться ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
Всего заболеваний беременных 11302, из них на первом месте - анемии - 30,8 (2015 г. - 41,2%, 2014 г. - 41,8%), на втором месте - угрозы прерывания беременности до 22 недель и угрозы преждевременных родов свыше 22 недель - 26,5% (2015 г. - 45%, 2014 г. - 32,2%), далее болезни мочеполовой системы - 15,0% (2015 г. - 16,2%, 2014 г. - 20,3%).