В связи с внедрением в систему здравоохранения принципов проектного управления одним из основных направлений деятельности были разработка и методическое сопровождение проектов, реализуемых по принципу проектного управления.
В рамках исполнения постановления Правительства Республики Тыва от 22 апреля 2016 года N 137 "Об итогах деятельности Министерства здравоохранения Республики Тыва за 2015 год и о приоритетном направлении деятельности на 2016 год" разработан паспорт приоритетного проекта Министерства здравоохранения Республики Тыва "Совершенствование раннего выявления онкологических заболеваний в Республике Тыва". Цель проекта - снижение смертности населения от злокачественных новообразований. По итогам реализации проекта за отчетный период отмечено улучшение показателя раннего выявления на 15,8%, увеличение показателя активного выявления - на 7%, снижение одногодичной летальности от онкологических заболеваний - на 4,1%, снижение смертности от онкологических заболеваний - на 3,3%.
Следующий проект - это "Создание Единого диспетчерского центра скорой медицинской помощи в г. Кызыле". Цель проекта - повышение оперативности работы службы скорой медицинской помощи. Реализация проекта ведется в соответствии с планом-графиком без отклонений.
Впервые совместно с Центром медицинской профилактики разработан и реализован телевизионный проект "Будь здоров", направленный на мотивирование населения к здоровому образу жизни. Проект стартовал 7 апреля 2016 г. В течение трех месяцев, с апреля по июнь, семь участников проекта при помощи специалистов Республиканского центра медицинской профилактики учились следовать правилам здорового образа жизни. С участниками проекта работали инструкторы по лечебной физкультуре, фитнесу, психолог, диетолог и другие специалисты. По итогам реализации проекта участниками достигнуты следующие показатели: каждый участник сбросил от 4 до 12 кг (общий вес группы до акции составлял 533 кг, после - 483 кг); нормализовался уровень холестерина в крови; у одного из участников снизилось артериальное давление на фоне подобранной гипотензивной терапии. Проект продолжается, во втором сезоне участвуют уже 27 человек, итоги будут подведены в мае 2017 г.
Разработаны также паспорта проектов: "Медицинское сопровождению губернаторских проектов "Кыштаг для молодой семьи" и "Корова - кормилица". Цель проектов - медицинское обследование участников указанных губернаторских проектов. Осуществлены выезды во все муниципальные образования республики, где проживают участники проектов. В рамках проекта "Кыштаг для молодой семьи" профилактический медицинский осмотр прошли 118 участников проекта из 210 (56,1%), из них: мужчины - 56, женщины - 62. Распределение по группам здоровья в целом выглядит следующим образом:
I группа - 68 чел. или 58%;
II группа - 33 чел. или 28%;
III группа - 17 чел. или 14,4%.
По итогам медицинского осмотра по структуре заболеваемости выявлено следующее:
заболевания ЖКТ выявлены у 33 чел. (66%);
болезни системы кровообращения - у 32 чел. (64%);
болезни костно-мышечной системы - у 4 чел. (8%);
болезни эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, выявлены у 3 чел. (6%).
На дополнительное обследование в лечебно-профилактические учреждения республики направлены 8 пациентов с артериальной гипертензией и хроническим гастритом, на диспансерный учет взято 27 человек.
В рамках проекта "Корова - кормилица" профилактический медицинский осмотр прошли 420 участников из 738, что составляет 56,9%, из них: мужчины - 200, женщины - 220.
Распределение по группам здоровья следующее:
I группа - 304 чел. или 72,4%;
II группа - 30 чел. или 7,1%;
III группа - 86 чел. или 20,4%.
На дополнительное обследование направлено 26 пациентов с диагнозами диффузный зоб, артериальная гипертензия и остеохондроз, хронический гастрит; на стационарное лечение - 4 человека с гипертонической болезнью; на диспансерный учет взято 56 человек.
В целях исполнения поставленной задачи главным врачам центральных кожуунных больниц и межкожуунных медицинских центров дано поручение об организации проведения медицинских обследований всех участников губернаторских проектов в условиях кожуунных больниц.
Показатели состояния здоровья по группам превышают средние республиканские показатели. Среди участников проектов преобладает в большинстве I группа здоровья, или в среднем 65% от всего количества участников, что говорит об отсутствии хронических форм заболеваний и групп риска к хроническим заболеваниям.
В целях мотивации к здоровому образу жизни впервые разработан проект "Здоровое село", который активно реализуется в с. Ийи-Тал Улуг-Хемского кожууна. Проведено 56 культурно-массовых и спортивных мероприятий, в том числе республиканских - 2, кожуунных - 8 и на уровне сумона - 46. В сумоне начала работать модельная библиотека. Среди детей и учащихся общеобразовательной школы был организован конкурс рисунков на тему "Моя семья" и по проблемам алкоголизма, наркомании и употреблению табака. Победителей и призеров поощряли дипломами и ценными призами от имени кожуунной и сумонной администраций. По медицинским показаниям 20 детям было предоставлено санаторно-курортное оздоровление в санаториях "Белокуриха" Алтайского края и "Шира" Республики Хакасия.
По итогам реализации проекта руководству сумона и медицинским работникам предоставлен паспорт здоровья населения с. Ийи-Тал, в котором в том числе предложен поэтапный план мероприятий по оздоровлению населения, в том числе среди детей и подростков. Данный проект будет продолжен в 2017 году.
В области деонтологии разработан и реализован проект "Поликлиника начинается с регистратуры" среди медицинских организаций, находящиеся в г. Кызыле. Цель проекта - повышение доступной и качественной медицинской помощи населению республики. Созданы регистратуры нового формата back-office (вспомогательный офис), ориентированного на максимально комфортное получение услуг пациентами. На первом этапе проект был реализован в 4-х медицинских организациях г. Кызыла - Ресбольница N 1, Городская поликлиника, Ресонкодиспансер, Республиканская детская больница. На втором этапе обустройство регистратуры с минимизацией физического барьера было осуществлено в других 4-х учреждениях - Ресбольница N 2, Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации для детей, Перинатальный центр (женская консультация по ул. Чульдума, д. 42), Стоматологическая поликлиника.
Мониторинг реализации проекта показал, что степень удовлетворенности пациентов работой регистратур с решением своего вопроса возросла в среднем до 98,3%.
В рамках проектного управления аналогичная работа запланирована и на 2017 г. Разработаны и подготовлены паспорта 7 проектов, из них 1 проект будет реализован на федеральном уровне - это "Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи населению Республики Тыва" (развитие санавиации). Все остальные проекты будут реализованы на уровне Министерства здравоохранения Республики Тыва - это по информатизации здравоохранения, снижению младенческой смертности, лекарственному обеспечению, по онкологии и туберкулезу.