СПИСОК ГРАЖДАН, НАХОДИВШИХСЯ В ПУНКТЕ ВРЕМЕННОГО РАЗМЕЩЕНИЯ И ПИТАНИЯ ДЛЯ ЭВАКУИРУЕМЫХ ГРАЖДАН, РАСПОЛОЖЕННОМ ПО АДРЕСУ:
_________________________________________________________
(адрес расположения пункта)
Фамилия, имя и отчество гражданина | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес места жительства (регистрации) | Даты начала и окончания размещения и питания | Количество суток размещения и питания | Общая сумма расходов на размещение и питание | Примечание |
Заместитель главы муниципального образования ______________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
Руководитель пункта временного размещения
и питания для эвакуируемых граждан ________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)