Недействующий

О ПОРЯДКЕ ВЫДЕЛЕНИЯ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ИЗ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

     
Приложение N 14
к Правилам выделения бюджетных
ассигнований из резервного фонда
Правительства Республики Ингушетия
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и
последствий стихийных бедствий

     УТВЕРЖДАЮ

     Руководитель муниципального

     образования

     ____________________________

     (подпись, фамилия, инициалы)

     "___" ______________ 20__ г.

     М.П.

СПИСОК ГРАЖДАН, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПОЛУЧЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ В СВЯЗИ С ПОЛУЧЕНИЕМ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ В РЕЗУЛЬТАТЕ

_______________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)


Фамилия, имя, отчество гражданина

Год рождения

Адрес места жительства (регистрации)

Документ, удостоверяющий личность

Степень тяжести вреда здоровью, дата и номер медицинского (судебно-медицинского) заключения

Сумма пособия
(тыс. рублей)

вид документа

серия и номер

кем и когда выдан

Итого


Руководитель управления (отдела) по ГО ЧС

муниципального образования              _________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Руководитель органа здравоохранения

(судебно-медицинской экспертизы)         _________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Руководитель органа социальной

защиты населения                      _________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.