КОМИТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 27 марта 2015 года N 524
Об утверждении форм документов, применяемых при предоставлении социальных услуг
(с изменениями на 25 апреля 2022 года)
(в ред. приказов комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 20.08.2015 N 1230, от 26.09.2017 N 1557, от 21.11.2018 N 1987, от 30.12.2020 N 2951, от 25.04.2022 N 825)
В целях реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" приказываю:
1. Утвердить:
форму журнала регистрации обращений граждан за предоставлением социальных услуг согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
форму уведомления о направлении гражданина на социальное обслуживание согласно приложению N 2 к настоящему приказу;
форму межведомственного запроса согласно приложению N 3 к настоящему приказу;
форму журнала регистрации межведомственных запросов при предоставлении социальных услуг и социальном сопровождении согласно приложению N 4 к настоящему приказу;
форму справки о размере среднедушевого дохода гражданина, признанного нуждающимся в социальном обслуживании, согласно приложению N 8 к настоящему приказу;
(абзац введен приказом комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 26.09.2017 N 1557)
форму сертификата получателя социальных услуг, признанного нуждающимся в социальном обслуживании на дому по технологии "Персональный помощник", согласно приложению N 9 к настоящему приказу.
(абзац введен приказом комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 30.12.2020 N 2951)
2. Директорам центров социальной защиты населения Волгоградской области применять документы согласно приложениям N 1, 2 к настоящему приказу, а также документ по рекомендуемой форме согласно приложению N 5 к настоящему приказу.
3. Директорам организаций социального обслуживания, подведомственных комитету социальной защиты населения Волгоградской области, применять документы согласно приложениям N 3, 4 к настоящему приказу, а также документы по рекомендуемой форме согласно приложениям N 6, 7 к настоящему приказу.
4. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя председателя комитета А.В. Кагитина.
(в ред. приказа комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 26.09.2017 N 1557)
5. Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля 2015 года.
Председатель комитета
З.О.МЕРЖОЕВА
Приложение N 1
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 27.03.2015 N 524
(в ред. приказа комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 25.04.2022 N 825)
Журнал регистрации обращений граждан за предоставлением социальных
услуг
Первая сторона журнала
N п/п | Дата обращения | Ф.И.О., адрес проживания заявителя | Решение о предоставлении срочных социальных услуг | Наименование рекомендуемых поставщиков при предоставлении срочных социальных услуг | Акт о предоставлении срочных социальных услуг | ||||
N, дата решения | Дата выдачи | Подпись заявителя | Вид решения | Дата направления решения в организацию | |||||
Вторая сторона журнала
Решение о признании (об отказе) гражданина нуждающимся в социальном обслуживании (в предоставлении социальных услуг) | Индивидуальная программа предоставления социальных услуг | Справка о размере среднедушевого дохода гражданина | Сертификат получателя социальных услуг | ||||||||
N, дата решения | Дата информирования о принятом решении заявителя | Вид решения | Наименование рекомендуемых поставщиков | N, дата программы | Дата выдачи | Подпись | N, дата заключения о выполнении индивидуальной программы предоставления социальных услуг | N, дата справки | Дата выдачи справки | N, дата сертификата | Дата выдачи сертификата |
Приложение N 2
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 27.03.2015 N 524
(в ред. приказа комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 26.09.2017 N 1557)
На бланке Центра
(наименование поставщика социальных услуг)
Уведомление о включении в перечень рекомендуемых поставщиков
социальных услуг
Уведомляем о том, что _____________________________________________________
(наименование поставщика социальных услуг)
включено(а) в перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг в
индивидуальной программе предоставления социальных услуг N ___ от "__"
_______ 20__ года гражданина(ки) __________________________________________
(указывается ФИО получателя социальных услуг
полностью, тел.)
Директор _____________________ _____________ ________________________
(наименование Центра) (подпись) (ФИО)
Приложение N 3
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 27.03.2015 N 524
Бланк организации социального Наименование организации,
обслуживания привлекаемой к социальному
сопровождению
Межведомственный запрос
Просим предоставить информацию, необходимую для социального сопровождения,
по оказанию содействия в предоставлении
___________________________________________________________________________
(указать вид необходимой помощи)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в отношении получателя социальных услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается Ф.И.О. гражданина, адрес его места жительства,
контактные данные)
Для предоставления запрашиваемой информации сообщаем следующие
сведения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ответ на запрос просим направить в срок, не превышающий пяти рабочих
дней со дня поступления межведомственного запроса.
(Основание: Регламент межведомственного взаимодействия органов
государственной власти Волгоградской области в связи с реализацией
полномочий Волгоградской области в сфере социального обслуживания
населения, утвержденный постановлением Губернатора Волгоградской области
от 11.12.2014 N 239; Порядок межведомственного взаимодействия органов
государственной власти Волгоградской области при предоставлении социальных
услуг и социального сопровождения в Волгоградской области, утвержденный
постановлением Губернатора Волгоградской области от 11.12.2014 N 240,
Согласие на использование персональных данных при предоставлении
социального сопровождения)
Подпись руководителя ________________ _____________________
(Фамилия, инициалы)
Исполнитель:
должность,
фамилия, имя, отчество
номер служебного телефона
Приложение N 4
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 27.03.2015 N 524
Журнал регистрации межведомственных запросов
при предоставлении социальных услуг и социальном сопровождении
N п/п | Ф.И.О. получателя социальных услуг | Дата заключения договора о предоставлении социальных услуг | Дата и номер межведомственного запроса | Дата поступления ответа на межведомственный запрос | Дата отметки в индивидуальной программе | Дата информирования получателя социальных услуг |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Приложение N 5
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 27.03.2015 N 524
(в ред. приказов комитета социальной защиты населения Волгоградской области от 21.11.2018 N 1987, от 25.04.2022 N 825)
(рекомендуемая форма)
Директору _____________________________
_______________________________________
от ___________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина)
проживающего по адресу ________________
_______________________________________
_______________________________________
Согласие на проведение оценки условий жизнедеятельности
Я, _______________________________________________________________________,
