ФОРМА
СПРАВКИ (АКТА) О НАЛИЧИИ (ОТСУТСТВИИ) ЗАДОЛЖЕННОСТИ
ПО АРЕНДНОЙ ПЛАТЕ ЗА ЗЕМЕЛЬНЫЕ УЧАСТКИ
г. Мытищи, Московская область
Администрация городского округа Мытищи
в лице Управления земельно-имущественных отношений
----------------------------------------------------
(наименование администрации)
Справка (акт) о наличии (отсутствии) задолженности по арендной плате за земельные участки от ___________ N _____
по договору аренды от _____________ N _____________ | Выдано _______________________________________________________ (наименование/Ф.И.О. заявителя) ___________________________________________________ ИНН адрес: ____________________________________________, телефон: _______________, факс: _____________, адрес эл. почты: ___________________________ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Расчетный период | Арендная плата за расчетный период | Сумма оплаты | Сумма оплаты пени | N, дата платежного документа | Задолженность (переплата) по арендной плате | Пени в день (%) | Пени в день (руб.) | Кол-во дней просрочки | Пени за период (руб.) | Пени всего (руб.) | Период начисления пени | Комментарий |
Итого | ||||||||||||
Задолженность (переплата) по арендной плате | |
Пени | |
Общая задолженность |
Уполномоченное должностное лицо ______________ (подпись, фамилия, инициалы)
"____" _______________ 20__ г.