Действующий

Об утверждении типовой формы соглашения (договора) о предоставлении из областного бюджета субсидии некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением (с изменениями на 8 апреля 2024 года)



Приложение N 4
к Типовой форме
соглашения (договора) о предоставлении
из областного бюджета субсидии
некоммерческой организации,
не являющейся государственным
     (муниципальным) учреждением


(в ред. распоряжения Департамента финансов Тюменской области от 30.12.2021 N 36-р)



Отчет

о расходах, источником финансового обеспечения

которых является субсидия



____________________________________________________________

(наименование Получателя)

ИНН _______________________ ОГРН _________________________

по состоянию на "___" ______________ 20__ г.

(отчетная дата)




Руб.

N п/п

Реквизиты Соглашения (договора) о предоставлении субсидии

Размер субсидии, поступившей из областного бюджета

Наименование и плановая сумма расходов за счет субсидии

Израсходовано средств субсидии

Остаток на конец отчетного периода

Вид, номер и дата подтверждающих документов <1>

Всего (гр. 3 - гр. 6)

В том числе подлежащей возврату в областной бюджет

наименование

сумма

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2


Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _____________________

                        (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)


Исполнитель ________________ ___________________ ______________________

              (должность)          (ФИО)                (телефон)



"__" ___________ 20__ г.


________________


<1> Графа "Вид, номер и дата подтверждающих документов" предусматривается в случае необходимости.