Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя) | ||||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество | ||||||||
Дата рождения | ||||||||
Полное наименование индивидуального предпринимателя <1> | ||||||||
ОГРНИП <2> | ||||||||
Документ, удостоверяющий личность заявителя | ||||||||
Вид | ||||||||
Серия | Номер | |||||||
Выдан | Дата выдачи | |||||||
Адрес регистрации заявителя/Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя <3> | ||||||||
Индекс | Регион | |||||||
Район | Населенный пункт | |||||||
Улица | ||||||||
Дом | Корпус | Квартира | ||||||
Адрес места жительства заявителя/Почтовый адрес индивидуального предпринимателя <4> | ||||||||
Индекс | Регион | |||||||
Район | Населенный пункт | |||||||
Улица | ||||||||
Дом | Корпус | Квартира | ||||||
Контактные данные | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка
площадью __________________________________ кв.м, местоположение земельного
участка: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
кадастровый номер ________________________________________________________,
(в случае, если границы земельного участка подлежат уточнению)
для _______________________________________________________________________
(цель использования земельного участка)
вид испрашиваемого права: ________________________________________________,
основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа
предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6
или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории, если
образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным
проектом _________________________________________________________________,
реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или
муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен
земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд
__________________________________________________________________________,
реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и
(или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок
предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанными
документом и (или) проектом _______________________________________________