ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ СХЕМЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ВЫДАЧА, ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ, ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗРЕШЕНИЕ НА СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕКОНСТРУКЦИЮ АВТОМОБИЛЬНЫХ ДОРОГ РЕГИОНАЛЬНОГО ИЛИ МЕЖМУНИЦИПАЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, А ТАКЖЕ ЧАСТНЫХ АВТОМОБИЛЬНЫХ ДОРОГ, СТРОИТЕЛЬСТВО И РЕКОНСТРУКЦИЮ КОТОРЫХ ПЛАНИРУЕТСЯ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ НА ТЕРРИТОРИЯХ ДВУХ И БОЛЕЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНОВ, ГОРОДСКИХ ОКРУГОВ) ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ"

Приложение 7
к Технологической схеме, утвержденной
приказом министерства строительства,
дорожного хозяйства Иркутской области
от 3 августа 2017 года N 84-мпр

    Министерство строительства, дорожного

     хозяйства Иркутской области

     кому: _____________________________________

     ЗАО "Автомобильные дороги

     Иркутской области"

     от кого: __________________________________

     (наименование юридического лица -

     застройщик),

     Строительство автомобильной дороги

     Иркутск - Братск

     __________________________________________

   планирующего осуществлять строительство,

     капитальный ремонт или реконструкцию;

     664007, г. Иркутск, ул. Дорожная, 100

     ИНН: 3800000000;

     __________________________________________

     ИНН; юридический и почтовый адреса;

     Иванов Иван Иванович

     тел./факс 8(3952) 38-38-38

     __________________________________________

     Ф.И.О. руководителя; телефон;

     Банк "Банк" БИК: 000000001,

     р/с.: 000 001 101 000 001 000 01,

     к/с 000000, ОГРН 0000001011000

     __________________________________________

     банковские реквизиты (наименование

     банка, р/с, к/с, БИК)

Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить разрешение на строительство/капитальный ремонт/реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

от 25 декабря 2015 года N 38-526000-01-2015

___________________________________________________________________________

Строительство автомобильной дороги Иркутск - Братск

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

Иркутская область, автомобильная дорога

на земельном участке по адресу: ___________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

Иркутск - Братск на участке км 46 + 700 - км 70 + 000

___________________________________________________________________________

сроком на 6 месяцев.

Строительство  (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться

на основании

Государственного контракта         от 22 октября 2015 года N 00/111-10

___________________________   _____________________________________________

(наименование документа)

Свидетельство о государственной

регистрации права:

Право на пользование землей закреплено ____________________________________

(наименование документа)