Орган местного самоуправления:
Место нахождения __________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Лицевой счет ______________________________________________________________
____________________/ /
М.П.
Школа:
(бюджетное/автономное/казенное)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
____________________/ /
М.П.
Педагогический работник:
ФИО _______________________________________________________________________
Паспорт ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Подпись ____________/ /