Действующий

Об утверждении Порядка оказания материальной помощи гражданам, которым государствами - членами Европейского союза отказано в установлении пенсий за стаж, приобретенный на их территориях (с изменениями на 13 января 2023 года)



Приложение 3
к Порядку
оказания материальной помощи гражданам, которым
государствами - членами Европейского союза
отказано в установлении пенсий за стаж,
приобретенный на их территориях


(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 13.01.2023 N 19)

Руководителю ________________________

_____________________________________

_____________________________________

(наименование органа исполнительной власти Республики Крым)

от __________________________________

_____________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

_____________________________________

____________________________________,

проживающего(ей) по адресу:

_____________________________________

____________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

____________________________________

выдан:

____________________________________

"____" __________ ______ г.,

телефон:

____________________________________

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

настоящим даю свое согласие ________________________________________________

     (наименование органа исполнительной власти Республики Крым)

_________________________________________________________________________,

расположенному:

_________________________________________________________________________,

(адрес)

- Государственному казенному учреждению Республики Крым "Центр социальных выплат, модернизации и укрепления материально-технической базы учреждений социального обслуживания и занятости Республики Крым", расположенному по адресу: г. Симферополь, бул. И. Франко, 25, на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.

Согласие дается мною для целей, связанных с назначением и предоставлением мер социальной поддержки

__________________________________________________________________________,

(наименование меры социальной поддержки)

и распространяется на следующую информацию:

фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место рождения, данные документа, удостоверяющего личность (тип документа, серия, номер, орган, выдавший документ, дата выдачи), адрес места жительства, адрес места пребывания, сведения, содержащиеся в предоставленных мною документах.

Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств в отношении моих персональных данных, предоставляемых для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных, мне разъяснен порядок отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных.

___________

(подпись)

______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

"___" ________ 20___ г.

(дата)