Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Установление сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена" на территории городского округа муниципального образования город Иркутск (с изменениями на 30 марта 2023 года)



Приложение N 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Установление сервитута в отношении
земельного участка, находящегося в муниципальной
собственности или государственная собственность на который
не разграничена" на территории городского округа
муниципального образования город Иркутск


(в ред. Постановлений администрации г. Иркутска от 31.01.2018 N 031-06-53/8, от 01.10.2021 N 031-06-701/21, от 23.11.2022 N 031-06-866/22)



                             Заместителю   мэра   -  председателю  комитета

                             по    управлению    муниципальным   имуществом

                             администрации города Иркутска

                             ______________________________________________

                             для  юридического  лица:  наименование и место

                             нахождения заявителя, основной государственный

                             регистрационный номер записи о государственной

                             регистрации   юридического   лица   в   Едином

                             государственном реестре юридических лиц

                             ______________________________________________

                             для  физического  лица: фамилия, имя, отчество

                             (при   наличии),  место  жительства  заявителя

                             и    реквизиты    документа,   удостоверяющего

                             личность заявителя

                             ______________________________________________

                             для  представителя  заявителя:  фамилия,  имя,

                             отчество (при наличии) представителя заявителя

                             и  реквизиты  документа,  подтверждающего  его

                             полномочия

                             ______________________________________________

                             Почтовый адрес, адрес электронной почты, номер

                             телефона     для     связи     с    заявителем

                             (представителем заявителя)


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о заключение соглашения об установлении сервитута в отношении

      земельного участка, находящегося в муниципальной собственности,

       или государственная собственность на который не разграничена


    Прошу  заключить  соглашение  об  установлении  сервитута  в  отношении