Недействующий

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОМ ОТБОРЕ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ (РЕАБИЛИТАЦИЮ) В САНАТОРИИ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 02.12.2011)



Приложение N 1
к Порядку
направления на долечивание (реабилитацию)
работающих граждан, проживающих
в Самарской области,
в условиях санатория непосредственно
после стационарного лечения

ЖУРНАЛ регистрации направления больных в санатории на долечивание (реабилитацию)

____________________ за 20__ г.

N
п/п

Фамилия,
имя,
отчество
больного

Возраст

Диагноз

Место
работы,
должность,
профессия

Дата
направ-
ления

На-
имено-
вание
сана-
тория

Номер
выдан-
ного
листка
нетрудо-
способ-
ности

Подписи
членов
врачебной
комиссии

1

2

3

4

5

6

7

8

9


Журнал нумеруется, прошнуровывается, заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.