ЖУРНАЛ регистрации направления больных в санатории на долечивание (реабилитацию)
____________________ за 20__ г.
N | Фамилия, | Возраст | Диагноз | Место | Дата | На- | Номер | Подписи |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Журнал нумеруется, прошнуровывается, заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения и скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения.