Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление единовременного пособия при рождении близнецов (двух и более детей)" (с изменениями на 8 ноября 2024 года)



Приложение N 6
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление единовременного пособия
при рождении близнецов (двух и более детей)"


                   ФОРМА РЕШЕНИЯ УПОЛНОМОЧЕННОГО ОРГАНА

                           О НАЗНАЧЕНИИ ПОСОБИЯ

              ______________________________________________

                   (наименование уполномоченного органа)


Дата обращения               Семья

Получатель (Ф.И.О.) -


Адрес места жительства получателя


Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) серия    номер


Ребенок -


Свидетельство      серия      номер


Вид пособия         ____________________________


Размер        ______________________________


срок         ____________________________


Способ выплаты _________________________________


Реквизиты кредитной организации _____________________ (если выплата пособия

осуществляется через кредитную организацию)

Лицевой счет N _______________________________


N ______ почтового отделения  связи (если  выплата  пособия  осуществляется

через отделение почтовой связи)


            Расчет произвел     __________________


            Расчет проверил     __________________


Руководитель уполномоченного органа     ____________________


М.П.


Дата