Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление многодетным семьям ежемесячной денежной компенсации расходов на проезд на внутригородском транспорте (трамвай, троллейбус, метрополитен и автобус городских линий (кроме такси), а также в автобусах пригородных и внутрирайонных линий учащихся общеобразовательных школ на каждого ребенка" (с изменениями на 18 июля 2019 года)

САМАРСКАЯ ОБЛАСТЬ ____________________________________________________ УСЗН

                    (наименование района)

                                 ПРОТОКОЛ

           о назначении многодетным семьям ежемесячной денежной

       компенсации расходов на проезд на внутригородском транспорте

       (трамвай, троллейбус, метрополитен и автобус городских линий

              (кроме такси), а также в автобусах пригородных

         и внутрирайонных линий учащихся общеобразовательных школ

Дата обращения

Получатель

Адрес

Паспорт         серия     номер

Ребенок -

Свидетельство серия     номер

Размер ____________________________________________________________________

срок   ____________________________________________________________________

                  Через С\Б _______________________________________________

    Расчет произвел _______________________________________________________

    Расчет проверил _______________________________________________________

Руководитель уполномоченного органа _______________________________________

М.П.

Дата