Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление компенсации инвалидам стоимости перевозки транспортных средств на внутриобластных паромных переправах при проезде по социальной необходимости" (с изменениями на 7 декабря 2020 года)



Приложение N 6
к Административному регламенту министерства
социально-демографической и семейной политики Самарской
области по предоставлению государственной услуги
"Предоставление компенсации инвалидам стоимости перевозки
транспортных средств на внутриобластных паромных
переправах при проезде по социальной необходимости"


Наименование уполномоченного органа ________________________


РАСПОРЯЖЕНИЕ о назначении компенсации стоимости перевозки транспортных средств на внутриобластных паромных переправах при проезде по социальной необходимости в соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 29.03.2007 N 28 "О компенсации инвалидам стоимости перевозки транспортных средств на внутриобластных паромных переправах при проезде по социальной необходимости"


    Дата обращения:


    Заявитель:


    Адрес:


    Паспортные данные:


    Категория:


    Срок предоставления компенсации:


    Размер компенсации:


    Отделение связи:


    Банк:               N счета:


    Подготовил: __________ _______________________________

                (подпись)        (фамилия, инициалы)

    Проверил: ____________ ______________________________

               (подпись)         (фамилия, инициалы)

    Руководитель уполномоченного органа: _________ ___________________

                                         (подпись) (фамилия, инициалы)

    Печать уполномоченного органа