Руководителю уполномоченного органа
От ______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________
(категория получателя)
зарегистрированного(ой) по адресу:
________________________________________
паспорт: серия____________N_____________
выдан___________________________________
телефон ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1
"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС" прошу предоставить мне ежемесячную
денежную компенсацию на питание
ребенка____________________________________________________________________,
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения ребенка)
либо посещающего детское дошкольное учреждение (специализированное
детское учреждение лечебного и санаторного типа),
либо школьника, если он не посещают школу в период учебного процесса
по медицинским показаниям,
либо дошкольника, если он не посещает дошкольное учреждение по
медицинским показаниям (нужное подчеркнуть).
Выплату прошу произвести: через кредитное учреждение______________ на счет
N:
┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰┌═‰
│ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ ││ │
└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…└═…
или по месту жительства через отделение почтовой связи