ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить пособие ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
на проведение летнего оздоровительного отдыха детей (ребенка) _____________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., год рождения детей (ребенка)
с ____ года обучающегося в _________________ учебном заведении по программе
начального общего образования, за ______ год.
Выплату компенсации производить через:
почтовое отделение ________________________________________________________
Сбербанк РФ N _____________________________________________________________
на счет N ┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
└═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
на имя ____________________________________________________________________
тел. контакта _____________________________________________________________
паспорт: серия _______________________________ N __________________________
выдан ____________________________________________________________
Я предупрежден(а) о необходимости сообщать в уполномоченный орган об
изменении данных, представленных для принятия решения о назначении пособия
(перемена места жительства, окончание совместного проживания с ребенком,
принятие решения о прекращении опеки либо попечительства и др.).
"__" _______ ____ г. ______________________________________________________
(подпись заявителя)
"__" _______ ____ г. ______________________________________________________
(подпись лица, принявшего документы, фамилия, инициалы)