Наименование уполномоченного органа _______________________________________
РАСПОРЯЖЕНИЕ об отказе в выделении средств на ремонт
Дата ____________________
Отказать в выделении средств на проведение ремонта индивидуального
жилого дома, принадлежащего членам семьи военнослужащего, лица,
проходившего службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и
имевшего специальные звания полиции, сотрудника органов внутренних дел
Российской Федерации, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы,
федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы,
таможенных органов Российской Федерации, потерявшим кормильца
Заявителю _________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
Причина отказа
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Распоряжение подготовил ___________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Распоряжение проверил _____________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Руководитель
уполномоченного органа ____________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.