Руководителю
Департамента управления имуществом
городского округа Самара
от___________________________________
(Ф.И.О. полностью, печатными буквами)
_____________________________________
_____________________________________
проживающего (ей) по адресу:
443__________________________________
_____________________________________
_____________________________________
Телефон:_____________________________
Заявление
Прошу Вас предоставить согласие на передачу в поднаем
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. поднанимателя и граждан, вселяемых
совместно с поднанимателем в жилое помещение)
части занимаемого жилого помещения (всего жилого помещения), по адресу:
__________________________________________________________________________,
(адрес жилого помещения)
предоставленного по________________________________________________________
(указать договор)
Все совершеннолетние совместно проживающие члены семьи согласны:
_____________ ______________________________________________ ______________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________ ______________________________________________ ______________
(дата) (Ф.И.О.) (подпись)
_____________ ______________________________________________ ______________