Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление ежемесячной доплаты к пенсии не вступившим в повторный брак вдовам гражданских специалистов, погибших в 1984 году при исполнении служебных обязанностей в Демократической Республике Афганистан" (с изменениями на 5 июля 2021 года)

Бланк уполномоченного органа

  N _______________

  Дата ____________

                                               ____________________________

                                                    (Ф.И.О. заявителя)

                                               ____________________________

                                                      (почтовый адрес)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

           об отказе в предоставлении (установлении) ежемесячной

                             доплаты к пенсии

    Уважаемая _____________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество заявителя)

    На    основании    постановления    Правительства   Самарской   области

от  21.10.2010  N 491 "О социальной поддержке отдельных категорий населения

Самарской  области  в  2011  -  2013  годах"  Вам отказано в предоставлении

(установлении)  ежемесячной  доплаты к пенсии по категории "не вступившая в

повторный  брак  вдова  гражданского специалиста, погибшего в 1984 году при

исполнении  служебных обязанностей в Демократической Республике Афганистан"

по следующим причинам: ____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Приложение:   копия  решения  об  отказе  в  предоставлении  (установлении)

доплаты.

Руководитель уполномоченного

органа                                    ______________    _______________

                                             (подпись)           (Ф.И.О.)