Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Социальное обслуживание граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, в социальной гостинице для женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" (с изменениями на 9 ноября 2017 года)

                                                           Директору ГКУ СО

                                                     "Социальная гостиница"

                                                             Л.В.Куколкиной

                                               от _________________________

                                                    проживающей по адресу:

                                               ____________________________

                                               ____________________________

                                               ____________________________

                                               ____________________________

                                 Заявление

    Прошу Вас зачислить меня и моего несовершеннолетнего ребенка __________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    на социальное обслуживание в ГКУ СО "Социальная гостиница" с _________,

в связи со сложившейся трудной жизненной ситуацией ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Дата ____________

                                  Подпись заявителя _______________________