Форма ОТ-1
(представляется ежегодно,
не позднее 20 января года,
следующего за отчетным годом)
Руководителю
_____________________________________
(наименование территориального органа
_____________________________________
Министерства труда и социального
_____________________________________
развития Омской области)
ИНФОРМАЦИЯ (ежегодная) о состоянии условий и охраны труда у работодателя, осуществляющего деятельность на территории Омской области за 20__ год
1. Общие сведения о работодателе, осуществляющем деятельность на
территории Омской области (далее - работодатель):
1) полное наименование работодателя __________________________________;
__________________________________________________________________________;
2) место нахождения и юридический адрес _______________________________
__________________________________________________________________________;
3) телефон/факс __________, адрес электронной почты __________________;
3.1) фамилия, имя, отчество и должность руководителя __________________
__________________________________________________________________________;
4) код вида экономической деятельности ________________________________
__________________________________________________________________________;
(в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической
деятельности)
5) идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________;
6) среднесписочная численность работников: _________ чел., в том числе:
- женщин ______ чел.;
- несовершеннолетних _______ чел.;
- инвалидов _______ чел.;
7) численность работников на конец года: _________ чел., в том числе:
- женщин _________ чел.;
- несовершеннолетних ________ чел.;
- инвалидов ________ чел.
2. Организация системы управления охраной труда (далее - ОТ):
1) наличие положения о системе управления ОТ: да/нет (нужное